血胫骨骨折是临床上常见的骨折类型,支少,手术无影灯编辑常直接暴露在内固定钢板外置疗落等因素均可导致该病发病,且因股骨部位表浅,软组织覆盖较因其质量轻、体积小等优势,在锁骨、胫骨等软组织覆警转,打引师在不产生持存反成界者活动较为方F电者治疗中的应用进展皮肤坏死等症状。具患者发生骨折,还可导致软组织出现产重的热伤和血管破坏,并引将的位不民展开以下综述。比便,在临床上应用较为广泛。现主要对内固定钢板外置在胫骨折内固定、非手术、手术无影灯外固定架治疗是传统胫骨骨折患者的随机分为4组,每组为62-6(1-2 -6表示螺钉位置);,个标本,其测试方式为: A组:1-B组:治疗手段,其中非手术治疗可降低术后感染等并发症发生风前,手义期电时同长可以我也看行动不便。且护理较2-3-4 6.D组12-3-4528第果星正成东三点新且周定可家性高,但若想着存在伴有较方产重软组织损伤的组。A、D组,B.D组之间钢板的平均应变,有差异性(P4开放性骨折,可引起伤口裂开、皮肤坏死、骨髓炎等并发症,0.5).其余各组之间元差异性(P>0 05);手术无影灯提示钢板螺钉内且内固定术可破坏骨膜及血运,廷迟骨折愈合时间,廷缓患固定结果系统的稳定性与螺钉数量存在较大的联系,固定蝶钉者康复进程一1。外固定架对骨折附近的软组织、血运破坏数量较少,可提高钢板螺钉内固定结构的弹性形变能力。程度较小,骨折愈合较为理想,且操作简便、易于调整,在述研究表明,内固定钢板外置后其结构强度会降低,无影灯开放性骨折或软组织情况较差的闭合性骨折患者中应用较针对稳定性骨折患者,可尝试将其作为一一种治疗方式,但结5,但其体积较大,架体较为笨重,给患者的生活造成一定构强度的降低会加速骨痂的形成;针对严重粉碎性骨折患者,的不便。目前临床上针对骨折患者的治疗主要提倡维护局部其对于力学强度具有更高的要求,故应避免患者早期负重:软组织血运的生物学固定概念,并兼具微创化及人性化,而 同时在不确定是否符合力学要求时,无影灯采用更高强度的股骨内固定钢板外置可保留关节活动度,且稳定性高,是胫骨骨LCP治疗,是胫骨骨折患者较为理想的治疗方式。折患者的新型治疗方式。现就内固定钢板外置在胫骨骨折患2临床应用者治疗中的应用进展进行综述。临床上采用内固定钢板外置治疗,其效果较为理想,主分学者的质疑,无影灯他们认为若内固定钢板外置后的力学稳定性稳定的环境,利于骨折的愈合,不能满足骨折固定的需求,则会造成患者在术后负重康复锻结构的稳定性是否符合术后骨折固定需要的力学强度受到部1生物力学研究内固定钢板最初设计主要应用于骨骼表面,其在皮肤外要原因在于:实施钢板外置,可降低向骨折局部插人钢板时置对骨折段空间儿何锁定效果较好,为骨折的愈合提供较为对软组织的二次损伤,并对残留的血运实施保护,且钢板外此外钢板螺钉系统外置可在成骨折不愈合。胡新佳等)无影灯厂家研究指出将40根成人尸体胫骨者 分成两组,炼过程中因骨折端活动过度,延长骨折愈合时间,严重可造每个螺钉处形成“引流效果”。促进伤口深处、积液的引出,减少深部感染的可能性15-6)。曹燕明将120例胫骨骨折患提标本作为研究对象,随机分成8组,分析其载荷一度变指疗,其结果显示,内两定有内固定分别给 予钢板内固定术治疗、无影灯厂家钢板外固定术治合时间6.6个月,外固定标,结果显示,垂直压缩时垂直方向压力应变第4组 (14组4.7个月,提示股价骨折患者采用内固定钢板外置治疗,时侧方压力一应变第6组(14孔钢板,固定1、2、7、8、13、14孔)有差异性:三点弯曲压缩时重直方向应变多组有带锁髓内钉固定治疗,观家治疗,结果显示,无影灯厂家观行经皮微创锁定加压钢板固定差异性:提示长钢板重直方向稳定性及抗扭转稳定性较为间、并发宣发生平场在理想:过多增加螺钉数量无法强化垂直方向稳定性: 14孔钢经皮微创锁定加压钢板现察组手术时间、住院时间、骨折愈合时对照组,优良率高于对照组,LED无影灯分析表明14孔钢板当螺钉分布为1、3、6.9、12、14孔时三点弯曲压板鄂钉分布在1、2.7、8、13、14孔时抗扭转稳定性较佳:发症发生事,板贴3个(分别编号el常稳定性权为理想。张魁忠等”研究指出。材料为24个新鲜访12-24月成能断折,块12 礼的动力加压制板对称性固定,每块钢贺明定后重手尸体股骨标本,钛合金动力加压钢板24块:将每个股骨模拟2. e3)LED无影灯应变计与钢板长轴平行:胫骨骨折患者,均给予心发再次实施扩创开放租合侧需实施二次手术治疗,利于患者预后。例骨性愈合,!例患者炎性反骨性收售骨植骨,之后继续锁定钢板外反内固定可有效减少愈合时间,降低并锁定钢板外置治疗,其结果显示,陈卫等9)研究指出,选取12例例于术后4个月因感染复情况得到有效的控制,2随生素治疗后,个钉孔浅表感染情况,整愈。未发生截肢,通过常规换药植骨术:随访过程中,2例存在3钉道处理后,服用抗钢板断裂现象,无肢体短缩等并发症,LED无影灯表明胫骨骨折患者实施内固定钢板外置治疗效果较为理想,安全性较高。上述研究均表明胫骨骨折采用内固定钢板外置治疗的有效性、可行性及安全性,具有并发症少、创伤小等优点。3未来展望内固定钢板外置在胫骨骨折治疗方面虽有一定的生物力学支持、成功案例报道,但仍是一种非公认的治疗方式,且未获得大规模的临床试验证实及骨科权威专家的广泛认可。同时,无影灯内固定钢板外置也存在一定的局限性,如骨折类型、力学环境的模拟相似度问题等,故在未来的研究中,应更加真实地模拟人体力学环境,健全相关生物力学研究证据,进一步证实内固定钢板外置的可行性及有效性[10]。 此外也可调整思路,除采用股骨LCP之外,济宁华诺医疗分析可设计一种更符合骨折愈合的力学要求,并具备上述优势的新型骨折外固定方式也是一种新的解决方案。4结论内固定钢板外置治疗具有对机体造成的创伤小、术后并发症发生率低、愈合时间较快等优点,在胫骨骨折患者的治疗上具有一定的可行性及安全性。
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