院前急救护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果

发布日期：2018-09-20 阅读659

目的探讨院前急教护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法选取医院2017年8月至2018年手术床分析7月经急救送诊的73例急性心肌梗死患者作为研究对象，根据不同来院方式将其分为对照组(35 例)和观察组(38 例)。对照组由家属自行送院治疗，未实施院前急救护理干预，观察组实施院前急救护理干预。比较两组急诊时间、溶栓时间、住院时间、并发症(休克、心律失常、心力衰竭)及病死情况。结果观察组急诊时间、手术床溶栓时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组休克发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组心律失常、心力衰竭发生率及病死率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。手术床结论院前急救护理干预可缩短急性心肌梗死患者急诊时间、溶栓时间及住院时间，降低临床并发症发生率及病死率。急性心肌梗死是临床心血管急症中较为常见的一种疾病类型，多由冠状动脉病变或坏死而引起冠状动脉供血不足，导致心肌出现急性缺氧缺血，严重时诱发猝死。相关研究表明，临床高达45%的急性心肌梗死患者在发病1 h内可发生死亡，电动手术床而通过给予早期急救护理干预可显著降低患者病死率”。本研究旨在探讨院前急救护理干预在急性心肌梗死患者中的应用效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2017年8月至2018年7月经急教送诊的73例急性心肌梗死患者作研究对象，电动手术床根据不同来院方式将其分为对照组(35例)和观察组(38例)。对照组男20例，女15例;年龄44~78岁，平(60.67+5.79) 岁;梗死部位，前壁梗死11例，前间壁梗死13例，下壁梗死6例，高侧壁梗死5例。观察组男21例，女17例;年龄45-78岁，平均(59.77土5.84)岁;梗死部位，前壁梗死14例，前壁梗死11例，电动手术床编辑455评分比较医疗装备备2019年10月第2数第20期Mloaeae年龄、心肌梗下壁便死7例、高侧紫梗比6例两机性别(P>0.05)，具有可比性。患者经院体物的机的疗指南)》中相关诊断标准。死部位等等般资料比较，差异无统计学意义(P)电动手术台防临床确诊行合中华医学会心血管护病学分会制定的(急性心肌梗.2 护理方法封用巧山家属自行送院治疗，未实施院前急教护理表3两组并发症万实施院前急教护理干预。(1)急救前准备:急救 相别何数5(14.29)观整组天限财有的药品数量、仪器设备等已准备完好，对照组53(7.89)车出发前点并确保急救药品检查药品、电动手术台物品及仅器设备放置位置物品在效期内采取专人保管及看护。(2是否合理，并保证药品、观察组到达现场前护理:P0.7620.7620.383注多巴胺3 -20 pug/kg.急教过程应密切监测患者各项生命体呋塞米10-40mg,若症状不能得到缓解，可遵医嘱静脉滴室性颤动、电动手术台心肌损伤等加重:若出现心力衰竭，可静脉注射于疼痛严重患者，可舌下含服硝酸甘油，以防止心动过速、肌内注射吸替院50-100 mn或吗啡5-10on进行镇痛:对置，指导家即刻实施急救，防止病情惠化:针对不同疼痛症状，可给予间抵达急救现场。电等生命体征监护，合理放置除颤仪，同时建立静脉通道。属患者的发病症状及发病原因，急救中心接到急教电话后，立即询问患者具体病情及地理位家属进行自教，并快速做好急教前准备，在最短时规场急教护理:手术台到达现场后，询问家并迅速进行呼吸、血压、心近年来，以存话，但仍会遭留不同程度的后遗症，临床常见危急重症疾病类型，发病率呈现不断质量。此外，由于持续否则患者发生死亡的风险将大幅提升:图改变，手术台使得患者发生休克、心律失常，3讨论题”。通常，急性心肌急性心随着我国社会老龄化四井的的势，已成为当前临床关注的热点问性胸部疼痛、心肌酶谱异常以及心电便死发病后患者需要立刻接受教治，手术台物也是导致患者病死的重要因素。，人群人口数量的增加，该病的即使经抢教后患者得严重影响患者生命心力衰竭等并发症征，防止意外事件发生。(4)整个送诊过程始终使患者平躺，并给予吸氧:同时对患者及家属进行适当的心理干预，的概率增高，进一步危及患者生命安全里干预是一种危急重病院外急救及护理措院前急救护理缓解其紧张、焦虑情绪，防止由于情绪波动造成病情恶化;施，手术台厂家是指患者发病时由医护人员在现场或送达医院前所实施到院后，迅速将患者交于急教室进行急教治疗。的现场抢救和途中监护的医疗活动，目前，该急教模式已成1.3 临床评价为临床重要的医疗手段”。研究表明，给予急性心肌梗死患(1)比较两组急诊时间(出诊到进人急教室的时间)、者及时有效的体征监护、镇痛镇静、手术台厂家编辑心律失常及心力衰竭防溶栓时间(进人抢救室到溶栓结束)、住院时间。(2)干预治等院前急救措施，可防止病情进一步 恶化，为患者送院后后采用日常生活能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院 赢得抢救时间，从而降低临床并发症发生率及病死率，起到卒中量表(NIHSS)("手术台厂家评价两组日常生活能力和神经功能恢复改善预后的作用”。本研究结果显示，观察组急诊时间、溶情况，并进行组间比较。其中，ADL 评分越高表示日常生活能力越好，NIHSS评分越高表示神经缺损症状越严重。(3)记录两组休克、心律失常、心力衰竭等并发症发生情况及病死组，差异有统计学意义(P<0. 05)栓时间及住院时间均短于对照组，心律失常、心力衰竭发生率及病死率均低于对照组，ADL及NIHSS评分均高于对照情况，并进行组间比较。1.4 统计学处理综上所述，济宁华诺医疗分析院前急救护理干预可缩短急性心肌梗死患者采用SIPSS 21.0统计软件进行数据分析，计量资料以王土8 病死率。急诊时间、溶栓时间及住院时间，降低临床并发症发生率及表示，采用:检验，计数资料以率表示，采用x检验，P< 0. 05为差异有统计学意义。

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